Tiesa, Europos mastu lietuviai nėra itin gausūs narkotikų vartotojai. Europoje nelegalias medžiagas yra išbandę 28,9 proc. suaugusiųjų, o Lietuvoje 11,5 proc.
Populiariausia medžiaga – kanapės. Bent kartą gyvenime jų išbandę yra 10,8 proc. lietuvių, o per paskutinius 12 mėnesių – 2,7 proc.
31,7 proc. visų naujų ŽIV atvejų Lietuvoje buvo susiję su švirkščiamųjų narkotikų naudojimu ir 7 proc. (11 atvejų) visų naujų ŽIV atvejų diagnozuota AIDS stadijoje.
Ypač neramina hepatito C paplitimas tarp švirkščiamųjų narkotikų vartotojų - ši liga nustatyta 85 proc. vartotojų.
Šiuos duomenis atskleidė Europos narkotikų ir narkomanijos stebėsenos centro (EMCDDA) naujausia metinė narkotikų paplitimo ir vartojimo padėties Europoje apžvalga.
Jos duomenimis, narkotikų rinka Europoje yra atspari karantino dėl koronaviruso (COVID-19) įvestiems ribojimams. Įspėjama apie riziką visuomenės sveikatai, kurią kelia didelė stiprių ir grynų medžiagų įvairovė, jų prieinamumas ir vartojimas.
Apžvalgoje, atliktoje pagal duomenis iš 29 šalių (Europos Sąjungos 27, Turkijos ir Norvegijos), pateikiama naujų įžvalgų apie sudėtingas ir kintančias narkotikų problemas, taip pat pateikiami duomenys apie organizuotų nusikalstamų grupių vykdomą neteisėtą narkotikų gamybos suaktyvėjimą.
Naujų narkotikų grėsmė
NTAKD direktoriaus prof. dr. Renaldo Čiužo teigimu, naujausi duomenys, susiję su narkotikų plitimu, kelia didžiulį nerimą ir skatina ieškoti vis naujų, efektyvių būdų šioms problemoms spręsti. Didžiausią susirūpinimą kelia grynų medžiagų vartojimas.
„Europoje vis labiau plinta labai grynos ir stiprios medžiagas, kurios platinamos gatvėse ir internetu. Pavyzdžiui, vien tik Europos Sąjungoje per praėjusius metus nustatyti 46 nauji narkotikai.
Narkotikų rinka tampa vis labiau prisitaikanti ir atspari pandemijos ribojimams. Matome tendencijas ir siūlome sprendimo būdus, kaip stabdyti narkotinių medžiagų plitimą ir sumažinti jų vartojimą Lietuvoje.
Kaip tik šiuo metu rengiami siūlymai Nacionalinei darbotvarkei narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės ir vartojimo prevencijos klausimais, kuri formuos mūsų ir kitų institucijų veiklos kryptis iki 2035 metų“, – sako prof. dr. R. Čiužas.
Tad, pasak jo, NTAKD ir toliau bendradarbiaus su socialiniais partneriais iš švietimo, mokslo, sveikatos sričių, nevyriausybinėmis organizacijomis – šioje kovoje turime būti vieningi, norėdami pasiekti kuo geresnių rezultatų.
Ekstazį pakeitė raminamieji vaistai?
NTAKD Analizės skyriaus vedėja Evelina Pridotkienė teigė, kad pandemijos metu sutrikus narkotinių medžiagų tiekimui, vartotojus pasiekti medžiagos, kurių sudėtis mažiau aiški, suktasi iš situacijos tad kaip pakaitalas ekstaziui imti naudoti net raminamieji vaistai.
„Tradicines medžiagas, tokias kaip ekstazį, keičia kitos – tai vaistai, kurie duoda svaiginamą poveikį, priklausomai nuo to, kas kokių pojūčių ieško“, – trečiadienį surengtos spaudos konferencijos metu sakė specialistė.
Jai antrino Lazdynų ligoninės gydytoja, klinikinė toksikologė Gabija Laubner. „Kaip minėta, per metus atsirado 46 naujos medžiagos. Yra net 830 medžiagų, kurios neturi pavadinimų. Jos vadinasi, kaip mašinų numeriai – skaičių ir raidžių kombinacijos. Kitą didelę grupę sudaro medžiagos, kurių pavadinimai puikiai žinomi: anfetaminas, kokainas, heroinas, fentanilis“, – medžiagas vardijo gydytoja.
Ji paaiškino, kad dėl pandemijos uždarius sienoms, narkotikų dozės ėmė mažėti, nes vartotojams reikėjo pateikti tą patį kiekį medžiagos. „Tai reiškia, kad kito sudėtis. Parduodu anfetaminą, bet reikia mažinti jo koncentraciją tabletėje tam, kad atrodytų panašiai“, – sakė toksikologė.
Šeimos vaidmuo gydyme
G.Laubner pažymėjo, kad susirūpinimą kelia tai, kad pandemijos akivaizdoje sustojęs naktinis gyvenimas nesukliudė narkotikų rinkai – ji prisitaikė.
„Katrantino ribojimai prekybai nesukliudė – narkotinės medžiagos pasiekia žmones. Narkotikų vartojimas persikėlė iš klubo į namus. Pamažėjusi yra koncentracija, nes namuose gal ne taip linksma, bet vartojimo mastas yra didelis“, – sakė specialistė.
Ji atkreipė dėmesį į visuomenės supratimą apie priklausomybės gydymą. „Vienas lauke – ne karys. Vartotojas, jo artima aplinka, ar gydytojas vienas negali padaryti viso darbo. Tai yra grandinė, kurios dalys viena su kita tampriai susijusios.
Artimieji kreipiasi į medikus ir prašo „sutvarkyti“ žmogų, bet tai nėra lengva padaryti vienam asmeniui“, – pabrėžė G.Laubner.
Narkotikų rinka prisitaikė prie karantino
Narkotikų rinka toliau prisitaiko prie pandemijos apribojimų. narkotikų prekeiviai prisitaiko prie kelionių apribojimų ir sienų uždarymo.
Tai atspindi tam tikri neteisėtos prekybos maršrutų ir metodų pokyčiai: daugiau dėmesio skiriama kontrabandai per įvairiarūšius konteinerius ir komercines tiekimo grandines. Mažiau kliaujamasi kurjerių paslaugomis.
Kanapių auginimas ir sintetinių narkotikų gamyba ES išliko stabiliame lygyje, kaip ir iki pandemijos. Gamybos vietų aptinkama tiek pat. Nors ankstyvuoju apribojimų dėl pandemijos laikotarpiu buvo sutrikdytos mažmeninės prekybos narkotikais gatvėje rinkos ir pranešta apie tam tikrą lokalizuotą trūkumą, narkotikų pardavėjai ir pirkėjai prisitaikė vis dažniau šifruodami pranešimus socialinių tinklų mobiliosiomis programėlėmis, interneto šaltiniais, paštu ir pristatymo į namus paslaugomis. Ilgalaikis pandemijos poveikis gali sukelti tolimesnį narkotikų rinkų skaitmeninimą.
Nuo naktinio gyvenimo iki namų aplinkos
Ankstyvuoju veiklos sustabdymo dėl pandemijos laikotarpiu vartotojai mažiau domėjosi cheminėmis medžiagomis, kurios įprastai siejamos su rekreacija.
Kai kuriuose Europos miestuose atlikta nuotekų ėminių analizė rodo, kad 2020 m. vasarą atlaisvinus judėjimo, kelionių ir socialinių susibūrimų apribojimus, daugumos narkotikų vartojimo mastas grįžo į anksčiau buvusį lygį. Visgi nerimą kelia su pandemija susiję pokyčiai – kokaino ir kreko prieinamumo bei vartojimo padidėjimo požymiai.
Susirūpinimą kelią benzodiazepinai. Europoje jie pradėti vartoti ne tik pagal terapines indikacijas arba nėra licencijuoti medicinos reikmėms. Šių narkotikų vartojimo paplitimas didėja tarp didesnėms rizikos grupėms priskiriamų vartotojų, pavyzdžiui, tarp žmonių laisvės atėmimo vietose1 ir tam tikrose pramogų srityse.
Šios tendencijos gali būti susijusios su didele šių medžiagų pasiūla ir mažomis sąnaudomis bei su pandemijos metu padidėjusiomis psichikos sveikatos problemomis.
Svarbiausios išvados 2021 m. Europos narkotikų vartojimo paplitimo ataskaitoje
Kanapių vartojimo lygis išlieka aukštas, bet didesnis THC kiekis kelia susirūpinimą – nustatytas THC kiekio kanapių dervoje padidėjimas (vidutinis intervalas: 20–28 proc.). Įspėjama apie stiprius sveikatos sutrikdymus, kuriuos sukelia kanapės, sumaišytos su stipriais sintetiniais kanabinoidais.
Rekordinis konfiskuoto kokaino kiekis yra nerimą keliantis galimai padidėjusios žalos sveikatai signalas. 2019 m. konfiskuotas rekordinis 213 tonų kiekis (2018 m. – 177 tonos) kokaino. Padidėjo kokaino grynumas. Preliminarūs 2020 m. konfiskavimo duomenys rodo, kad pandemijos metu prieinamumas nesumažėjo, o gydymą pirmą kartą pradeda vis daugiau žmonių.
Stabili amfetamino paklausa. 2019 m. ES buvo konfiskuotos amfetaminui gaminti naudojamos cheminės medžiagos, iš jų 14 500 litrų benzilmetilketono (BMK) ir 31 tona metilo alfa-fenilacetoacetato (MAPA) (2018 m. jų buvo 7 tonos).
Padidėjusi metamfetamino gamyba ir prekyba. Europoje aptinkama tiek didelių, tiek mažesnių gamybos įrenginių, o dideli šio narkotiko kiekiai per ES transportuojami į kitas rinkas.
Būtinybė didinti vartotojų informuotumą apie rinkoje vis dar esančius didelio stiprumo metilendioksimetamfetaminus (MDMA) produktus. Be vidutinio MDMA kiekio tabletėse ir miltelių grynumo padidėjimo, taip pat nustatomi produktai su labai dideliu MDMA kiekiu. Preliminarūs 2020 m. duomenys rodo, kad susidomėjimas šiuo narkotiku apribojimų pandemijos laikotarpiu buvo mažesnis.
Atsiranda naujų kenksmingų stiprių psichoaktyviųjų medžiagų. Tarp jų yra nauji sintetiniai kanabinoidai ir nauji sintetiniai opioidai. 2020 m. Europoje pirmą kartą pranešta apie 46 naujas psichoaktyviąsias medžiagas, o bendras EMCDDA stebimų psichoaktyviųjų medžiagų skaičius jau siekia 830.
Ar rečiau vartojami narkotikai kelia vis daugiau problemų visuomenės sveikatai? Rečiau vartojami narkotikai yra haliucinogenai, ketaminas ir gamahidroksibutiratas (GHB). Nerimą kelia tam tikrose vietose nurodomi intensyvūs jų naudojimo būdai.
Nerimą kelia galimas priklausomybės nuo heroino ir jo daromos žalos didėjimas. ES vis dar konfiskuojamas didelis heroino kiekis (7,9 tonos 2019 m.), todėl kyla susirūpinimas dėl galimo poveikio vartojimo lygiui.
Organizuotos nusikalstamos grupuotės intensyvina neteisėtą narkotikų gamybą Europoje. 2019 m. iš viso išardyta 370 neteisėtų laboratorijų.
Daugėja su narkotikais susijusių teisės pažeidimų, daugiausia – kanapių laikymas ir tiekimas. 2019 m. ES pranešta apie maždaug 1,5 mln. su narkotikais susijusių teisės pažeidimų, 82 proc. atvejų buvo susiję su vartojimu arba laikymu asmeninio vartojimo reikmėms.
Pirmą kartą nuo heroino vartojimo gydomi žmonės, švirkščiamųjų narkotikų vartoja mažiau. Nors švirkščiamųjų narkotikų vartojimas Europoje pastarąjį dešimtmetį mažėjo, jis tebėra pagrindinė su narkotikais susijusios žalos priežastis.
Hepatito C gydymui plėsti būtinos naujos priemonės ir pažangios strategijos. Didesnė prieiga prie integruotų tyrimų ir gydymo paslaugų yra svarbi tikslų įgyvendinimo dalis.
Opioidų ir kitų narkotikų sukeltos mirtys nuo perdozavimo išryškino paslaugų plėtros poreikį. Didelę riziką keliantis medžiagų vartojimas ir kelių narkotikų vartojimas toliau skatina narkotikų sukeltas mirtis Europoje.
