Priešnuodis vėžiui – skiepai nuo ŽPV
Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) yra dažniausia lytiniu keliu plintanti infekcija, kuriuo bent kartą gyvenime užsikrečia 4 iš 5 lytiškai aktyvių žmonių. Nuo pavojingiausių šio viruso tipų apsisaugoti galima skiepais nuo ŽPV, kuriuos dar įprasta vadinti skiepais nuo gimdos kaklelio vėžio. Nuo 2023-ųjų metų skiepai nuo ŽPV tapo neutralūs lyčiai, todėl pagal Vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių vakcinacija reikalinga ne tik 11 metų sulaukusioms mergaitėms, bet ir berniukams. Todėl paauglių tėvus Nacionalinis visuomenės sveikatos centras kviečia apsaugoti savo vaikus iki jiems pradedant lytinį gyvenimą.
Lietuvoje gimdos kaklelio vėžys yra šeštoje vietoje pagal dažnumą tarp moterų piktybinių susirgimų – kasmet nustatoma apie 400 atvejų. Deja, bet dėl vėlyvos diagnostikos, bemaž pusė pacienčių neišgyvena.
NVSC vyriausiasis specialistas Kęstutis Rudaitis akcentuoja, kad Lietuva taip pat patenka tarp Europos šalių, kuriose gimdos kaklelio vėžio atvejų skaičiai didžiausi.
„Sergamumo statistika koreliuoja su skiepijimo nuo ŽPV mastais – daugiausia paskiepytų mergaičių (9–14 metų) 2022 m. buvo Norvegijoje, Kipre, Portugalijoje, kur skiepijimo aprėptis yra virš 90 proc. Išties, skandinavai medikai apie gimdos kaklelio vėžį kalba retai, nes atvejų nėra daug. Priešingai nei Lietuvoje, kur skiepijimo apimtys siekia 56–60 proc., nes skiepai nuo ŽPV infekcijos dar apgaubti mitais“, – pastebi K. Rudaitis.
Būdas apsaugoti vaiko ateitį
Tiek vyrai, tiek moterys, ŽPV užsikrėsti gali net jei gyvenime turėjo vos vieną partnerį. Jei pastarasis (-oji) anksčiau jau turėjo lytinių santykių, pasidalinimo virusu rizika didėja. K. Rudaitis neigia gajų mitą, kad virusas yra seksualines paslaugas teikiančių ar dažnai partnerius keičiančių žmonių virusas. „Yra tekę girdėti tėvų pasipriešinimą vakcinacijai, nes, esą, jų vaikas nebus „palaido“ būdo. Tačiau ŽPV plinta ir tarp absoliučiai įprastą lytinį gyvenimą propaguojančių žmonių. Jau nekalbant apie tai, kad tėvai negalės daryti įtakos suaugusiam jų vaikui renkantis lytinius partnerius arba apie juos tiesiog nežinos. Tai suvokiantys tėvai skatinami pasinaudoti medicinos mokslo dovana – skiepu, apsaugančiu nuo vėžio rizikos ateityje“, – primena NVSC specialistas.
11 metų mergaitės nuo ŽPV Lietuvoje visuotinai skiepyti pradėtos 2016 m., berniukai – 2023 m. „Vakcina yra sąlyginai nauja, todėl nuolat informuojame tėvus apie ŽPV keliamus pavojus ir vakcinų saugumą. Pagrindinis skiepijimo motyvas – tokiu būdu savo vaikus apsaugote nuo dažniausio lytiškai plintančio viruso, kuriuo būtent vyrai – dabartiniai paaugliai berniukai – ateityje gali užkrėsti savo būsimas žmonas ir vaikų mamas bei taip įstumti jas į vėžio riziką“, – teigia K. Rudaitis.
Dažniausiai užduodami klausimai apie ŽPV ir vakciną nuo viruso
1. Kokia vakcina ir kada nuo ŽPV skiepijami paaugliai?
Nuo 2023 m. vasario 1 d. vaikų skiepijimui nuo ŽPV naudojama devynvalentė ŽPV vakcina, apsauganti nuo ligų, kurias sukelia 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ar 58 tipo žmogaus papilomos virusas.
Nemokamai, t. y. valstybės biudžeto lėšomis įsigyta vakcina, skiepijamos mergaitės, kurios gimė 2004 m. rugsėjo 2 d. ir vėliau ir berniukai, gimę 2011 m. vasario 1 d. ir vėliau. Skiepijimo schemą sudaro dvi vakcinos dozės su ne mažesne kaip 6 mėn. pertrauka.
2. Kaip žmogaus organizmą veikia ŽPV infekcija?
Ilgai išliekanti didelės onkogeninės rizikos ŽPV infekcija (ypač 16 ir 18 tipo) gali sukelti ikivėžines ligas ir vėžį. Moterims – gimdos kaklelio, makšties ir išorinių lytinių organų ikivėžines ligas ir vėžį, vyrams – išangės ir varpos ikivėžinius susirgimus ir vėžį.
Abiejų lyčių žmonėms šie virusai gali sukelti burnos, ryklės, gerklų, liežuvio šaknies ar net seilių liaukų bei tonzilių ikivėžines ligas bei vėžį. Ilgai išliekanti mažos rizikos ŽPV infekcija (6, 11, 42, 42 ir 44 tipai) sukelia minėtų organų karpas. Vėžiui vystytis reikia laiko – tai gali užtrukti 10–15 metų ir daugiau, tačiau kartais tai užtrunka tik metus.
3. Jei neturiu lytinių santykių, ar galiu užsikrėsti ŽPV?
Taip. ŽPV gali būti perduodamas ne tik vaginalinių, oralinių ar analinių santykių metu, bet ir tiesiog liečiantis prie kito žmogaus lytinių organų.
4. Jei mano dukra dar nebendrauja su berniukais, kodėl ji turėtų skiepytis?
Geriausias vakcinų imuninis atsakas (antikūnų kiekis) gaunamas tada, kai skiepijamos jaunos mergaitės, o efektyvumas – jei skiepijamos mergaitės, dar neturėjusios lytinių santykių. Jaunoms mergaitėms užtenka tik dviejų vakcinos dozių, o vyresnėms norint pasiekti tokį patį imuninį atsaką – reikia trijų vakcinos dozių.
5. Ar vakcinos nuo ŽPV yra tinkamai ištirtos? Ar yra įrodymų, kad jos sumažins ŽPV sukeltų vėžių dažnį?
Iki vakcinos buvo pateiktos rinkai, tyrimų metu buvo paskiepyta tūkstančiai merginų, moterų, berniukų ir vyrų 33 pasaulio šalyse. Tyrimų duomenimis, vakcinos yra 100 proc. apsaugo nuo 16 ir 18 ŽPV tipų sukeltų ikivėžinių gimdos kaklelio pokyčių, 90 proc. efektyvios apsaugant jaunuolius nuo lytinių organų karpų bei ikivėžinių varpos ligų, 78 proc. efektyvios apsaugant nuo išangės ligų, kurias sukelia mažos rizikos (6 ir 11) bei didelės rizikos (16 ir 18) ŽPV tipai. Šalyse, kuriose buvo paskiepyta daugiau nei pusė jaunų mergaičių, joms ženkliai sumažėjo 16 ir 18 ŽPV tipų infekcijų (68 proc.) ir genitalijų karpų (61 proc.), dėl kryžminės vakcinų apsaugos beveik trečdaliu (28 proc.) sumažėjo kitų ŽPV tipų (31,33 ir 45 tipų) infekcijų.
6. Ar vakcinacija nuo ŽPV apsaugo nuo šios infekcijos visą likusį gyvenimą?
Vakcinų efektyvumas stebimas beveik 10 metų. Vertinant turimus duomenis, apskaičiuotas vakcinų efektyvumas – daugiau kaip 20 metų.
7. Ar ŽPV infekcija išgydoma?
Išgydyti galima virusų sąlygotas karpas ar ikivėžinius pokyčius, neretai ir vėžį, tačiau virusui įveikti vaistų nėra. Kiekvienas organizmas turi galimybę šį virusą išnaikinti pats. Viruso savaiminis išnykimas priklauso nuo organizmo imuninės sistemos stiprumo bei viruso agresyvumo ir jo kiekio. Žmogaus imuninė sistema gali numalšinti viruso agresyvumą, kad jis nekeltų grėsmės sveikatai net ir visiškai virusui neišnykstant.
