„Tėvai, kai atveda vaiką, turėtų reikalauti iš gydytojo
paslaugos tokios, kokia ji turėtų būti. (...) Klientas turi
reikalauti kokybės. Aišku, neturi būti atsainaus patikrinimo, iš
jo jokios naudos“, – sakė Sveikatos mokymo ir ligų
prevencijos centro vaikų sveikatos skyriaus vedėja Daiva
Žeromskienė.
Vaiko parengimas ugdymo įstaigai kasmet profilaktiškai
patikrinant jo sveikatą yra įtrauktas į skatinamųjų paslaugų
sąrašą ir už jų teikimą gydymo įstaigai (tiek už gydytojo,
tiek už slaugytojo) mokama iš PSDF papildomai.
2015 metais už minėtas gydytojo paslaugas tikrinant vaikų
sveikatą iš PSDF biudžeto gydymo įstaigoms sumokėta 1,5 mln.
eurų, o už slaugytojo paslaugas – 1,2 mln. eurų.
Tėvai skundžiasi „varnelių“ dėliojimu
Mokslo metų pradžioje ugdymo įstaigos reikalauja tėvų
pateikti Vaiko sveikatos pažymėjimą, galiojantį vienerius metus.
Dėl to mokslo metų išvakarėse, taip pat ir rudenį kai kuriose
gydymo įstaigose susidaro tokių pažymėjimų atvykstančių gauti
tėvų ir vaikų spūstys.
Apsilankymo pas šeimos gydytoją metu turi būti įvertinami
rizikos vaiko ar paauglio sveikatai veiksniai, esama fizinė bei
psichikos sveikatos būklė.
Minėtame Vaiko sveikatos pažymėjimas privalu nurodyti vaiko
ūgį, svorį, fizinio išsivystymo įvertinimą, kūno masės
indeksą, kraujospūdį, klausos ir regos būklę, individualias
rekomendacijas dėl fizinio krūvio, alergenų. Taip pat turėtų
būti įvertinta vaiko dantų ir sąkandžio būklė.
Tačiau tėvai sakė, kad dažnai toks patikrinimas
– tik formalus, gydytojai apsiriboja regos patikrinimu, ūgio,
svorio ar kraujo spaudimo matavimais. Visos kitos grafos neretai
užpildomos sudėliojant „varneles“ pažymoje.
„Vizualiai pažiūri, „štampą“ uždeda ir viskas. Pro akis
yra praleidžiama, pats turi viskuo rūpintis. Kai nueini pas
gydytoją, pats turi būti gydytojas, pats turi žinoti, kas tau yra,
o gydytojui – vienodai. Vyresnysis sūnus sportuoja, tai pats
treneris mus nusiunčia į sporto dispanserį, ten patys irgi
tikrinamės, o čia (poliklinikoje) tik vizualiai“, – pasakojo
Vilniaus Antakalnio poliklinikoje kalbintas du sūnus auginantis
Vidmantas.
„Savo dabartine gydytoja esu patenkinta, tačiau anksčiau,
kadangi turiu daugiau vaikų, esu susidūrusi su kitokia situacija,
kai gydytoja nepakeldama galvos nuo popierių sužymėdavo varneles
vaiko net neapžiūrėjusi“, – kalbėjo Laima, ją BNS kalbino
sostinės Naujininkų poliklinikoje.
Poliklinikos nesusidoroja su žmonių srautais
Antakalnio poliklinikos direktoriaus pavaduotoja medicinai Ingrida
Savickienė sakė, kad laiko ir sergantiems pacientams, ir tiems,
kurie kreipiasi dėl profilaktinio sveikatos patikrinimo,
akivaizdžiai trūksta.
Per vieną dieną gydytojui kartais tenka priimti 25 vaikus,
kiekvienam skirama apie 15 minučių.
„Apylinkės, mūsų nuomone, yra per didelės (...) Aišku,
norėtųsi, kad to laiko būtų daugiau, bet bet kokiu atveju nulemia
sąžiningumas ir profesionalumas“, – kalbėjo I.Savickienė.
Anot jos, poliklinikos valdžia yra kreipusis į Sveikatos
apsaugos ministeriją, kad apylinkės, tai yra aptarnaujama
teritorija, turėtų būti mažesnės. Poliklinika gavo atsakymą, kad
situacija svarstoma.
Vis dėlto poliklinikos atstovė pripažino, kad profilaktinio
vaikų sveikatos patikrinimo kokybę daugiausiai lemia ir įstaigos,
ir medikų požiūris
D.Mikutienė įžvelgia sisteminių trūkumų
Seimo Sveikatos reikalų komiteto pirmininkė Dangutė Mikutienė
teigė, kad problema dėl atsainios ir neretai formalios vaikų
sveikatos patikros iškyla kasmet vasaros pabaigoje artėjant mokslo
metams, t. y. per patį pažymų išrašymo įkarštį.
Atsainų pažymų pildymą, parlamentarės nuomone, lemia ir
sisteminės bėdos – mažas sveikatos sistemos finansavimas,
gydytojų trūkumas. Tačiau kai kurių įstaigų pavyzdžiai įrodo,
kad net netobulomis sąlygomis įmanoma sąžiningai ir labiau
kokybiškai patikrinti vaikų sveikatą.
„Yra poliklinikų, kurios puikiausiai tvarkosi, įdiegtos yra ir
e-sistemos ir jokių problemų nekyla. (...) Ir steigėjai savivaldos
lygiu turėtų labiau kontroliuoti vadybą, srautų sudėliojimą,
gydytojų darbo laiką, grafikus, kad tėveliams tai (vaiko sveikatos
patikrinimą) būtų patogu padaryti“, – sakė D.Mikutienė.
Įsigaliojo naujos pažymų pildymo taisyklės
„Įvertinti vaiko sveikatos būklės jo neapžiūrėjus
neįmanoma“, – pabrėžė Sveikatos apsaugos ministerijos (SAM)
Asmens sveikatos priežiūros departamento Motinos ir vaiko sveikatos
skyriaus patarėja Anželika Balčiūnienė.
Anot jos, siekiant užtikrinti kokybišką Vaiko sveikatos
pažymėjimo pildymą, nuo šių metų sausio įsigaliojo sveikatos
apsaugos ministro patvirtintos pažymėjimo pildymo taisyklės.
Pagal jas, gydytojas į pažymėjimą turi įrašyti tik tuos
sveikatos sutrikimus, dėl kurių vaikui reikia laikytis gydytojo
rekomendacijų dalyvaujant ugdymo veikloje, ir rekomendacijas.
Be to, tėvams prašant jame gali būti nenurodomos diagnozės
ligų, kuriomis serga vaikas, taip siekiant užtikrinti teisę į
privataus gyvenimo neliečiamumą.
2015 metų vaikų profilaktinio sveikatos patikrinimo rezultatai
parodė, kad nesmarkiai padaugėjo vaikų su regėjimo
sutrikimais, taip pat turinčiųjų kalbos sutrikimų, bet sumažėjo
klausos defektų skaičius, skoliozės atvejų ir nenormalios
laikysenos skaičius, pranešė A.Balčiūnienė.
SAM duomenimis, vaikai dažniausiai serga ūmiomis viršutinių
kvėpavimo takų infekcijomis ir gripu, akių, virškinimo sistemos,
odos ir poodžio, infekcinėmis ir parazitinėmis, jungiamojo audinio
ir skeleto raumenų sistemos ligomis bei dažnai patiria traumas.
