Jeigu vyrai jau turi vaistų, padedančių išlaikyti erekciją, gal yra kokia piliulė ir tokiems kaip aš – kenčiantiems dėl pirmalaikio sėklos išsiliejimo? Su šiais klausimais skubu pas Seksualinės medicinos draugijos prezidentą Robertą Adomaitį, konsultuojantį klinikoje "Antiaging".
– Man – 35 metai, o lovoje jaučiuosi kaip jaunuolis – vos tik pradedame mylėtis, jau po kelių sekundžių išsiveržia sėkla. Ar tai normalu? Gal tai koks nors sutrikimas? – klausiu gydytojo.
– Skundai dėl greitos ejakuliacijos gana dažni. Maždaug 30 proc. vyrų bent kartą gyvenime pajunta, kad ejakuliacija buvo per greita.
Pagal Tarptautinės seksualinės medicinos draugijos apibrėžimą ejakuliacija vadinama pirmalaike, kai sėkla išsiveržia greičiau nei per vieną minutę nuo varpos įstūmimo į makštį arba dar nespėjus įstumti jos į makštį. Tokie vyrai negali valingai kontroliuoti ejakuliacijos, jos atidėti.
Bet sutrikimu tai galima vadinti tik tada, kai ankstyvas sėklos išsiliejimas sukelia diskomfortą vienam arba abiem partneriams, silpnina jų ryšį. Patiriamas diskomfortas yra svarbesnis kriterijus nei sekundės ar minutės, todėl ir tie vyrai, kurių lytinis aktas trunka ilgiau, gali jaustis nepatenkinti.
Pasitaiko vyrų, kuriems sėkla išsiveržia per minutę nuo frikcijų pradžios, jie jaučia orgazmą, – kitaip tariant, yra visi lytinio ciklo komponentai, tik tiek, kad viskas vyksta labai greitai.
Viskas normalu, jei tai nė vienam iš partnerių nesukelia problemų. Nepamirškime – kartais partnerė taip pat džiaugiasi, kad aktas truko trumpai.
– Turėjau kelias partneres ir su visomis būdavo taip pat – sėkla išsiliedavo vos pradėjus mylėtis. Su dabartine esame kartu jau metai, tačiau niekas nesikeičia. Kas nulemia greitą ejakuliaciją?
– Prigimtis. Nuo 2 iki 5 proc. vyrų turi įgimtą greitą ejakuliaciją.
Kartais vyrams koją iš tiesų pakiša psichologija – susijaudinimas mylintis su nauja partnere. Bet jeigu jis nepriklauso tai kategorijai vyrų, kurie paveldėjo biologines savybes, lemiančias greitą sėklos išsiliejimą, vėliau viskas susitvarko.
Tiesa, kartais pagreitėjusią ejakuliaciją išprovokuoja lėtinės ligos – cukrinis diabetas, neurologinės, skydliaukės ligos, šlapimo takų uždegimas.
– Ar tiesa, kad kuo ilgiau trunka lytinis aktas, tuo jis geresnis? Kiek jis turėtų trukti, kad pasitenkintų abi pusės?
– Vidutiniškai lytinis aktas nuo varpos įstūmimo iki baigimo trunka 3–5 minutes. Bet nemažai vyrų, kurių lytinis aktas trunka tiek ar net ilgiau, skundžiasi per greita ejakuliacija.
Kartais vyras gali mylėtis pusvalandį, bet yra nelaimingas, mat partnerė niekaip nepasitenkina. Tokių skundų tenka girdėti labai daug. Bet dėl to tikrai kalta ne per greita ejakuliacija.
Vyro ir moters lytinio akto ciklas iš principo nesiskiria – moteris gali patirti orgazmą per tą patį laiką kaip ir vyras. Žinoma, jeigu nori ir moka.
O tai labai priklauso nuo aplinkybių – jeigu moteris gali atsipalaiduoti, žino, kas ją jaudina, jeigu moka tai paaiškinti partneriui. Tuomet laikas, kol ji pasieks orgazmą, gerokai sutrumpės – tam tikrai nereikia pusės valandos.
– Grįžkime prie mano ir tų 2–5 proc. vyrų problemos. Mes tik galime pasvajoti apie tas penkias saldžias minutes. Kas gali padėti?
– Anksčiau pirmalaikę ejakuliaciją bandė gydyti psichiatrai ar psichologai. Vyrams buvo taikoma elgesio terapija, jie buvo mokomi sustabdyti sėklos išsiliejimą ir kitokių metodikų.
Gal kai kuriems tai ir padėdavo, tačiau toks gydymas gali trukti ir penkerius metus ar ilgiau.
Kita vertus, kai vyrą kamuoja įgimta problema, psichologija nepadės. Atlikti eksperimentai patvirtino, kad tiems 5 proc. vyrų pagrindinė greitos ejakuliacijos priežastis – biologinė, o jos nė viena elgesio terapija nepakeis.
Psichologinė technika gali sumažinti stresą, bet lytinio akto nepailgina.
Pirmiausia buvo atlikti eksperimentai su laboratorinėmis pelėmis – paaiškėjo, kad pelių patinai taip pat patiria pirmalaikę ejakuliaciją, yra ir tokių, kuriems ejakuliacija užtrunka.
Po to eksperimentais įrodyta, kad lygiai taip pat funkcionuoja ir žmogaus organizmas.
Pirmalaikę ejakuliaciją lemia tam tikrų medžiagų veikimas centrinėje nervų sistemoje. Dabar šiai problemai spręsti atsirado piliulė, reguliuojanti šių medžiagų veiklą.
– Nejaugi galėsiu išgerti tabletę ir mylėtis į valias? Papasakokite, kaip veikia šie vaistai?
– Gana seniai žinomas tam tikras antidepresantų sukeliamas fenomenas – nuolat juos vartojantys vyrai pastebėjo, kad pailgėja laikas iki ejakuliacijos. Kartais dėl vaistų jie net nebegali baigti lytinio akto.
Tačiau antidepresantai ejakuliacijos problemoms spręsti buvo taikomi tiktai iš bėdos, nes nieko kito nebuvo. Šių vaistų paskirtis – gydyti depresiją, jie yra ilgai veikiantys ir turi įvairų nepageidaujamą poveikį.
Kaip dažnai nutinka seksualinėje medicinoje, vaistai buvo atrasti atsitiktinai – tiriant dėl vieno poveikio, paaiškėjo kitokia jų nauda.
Depresijai gydyti buvo tiriama tam tikra medžiaga, priklausanti selektyviųjų serotonino reabsorbcijos inhibitorių klasei. Paaiškėjo, kad ji veikia greitai, tačiau trumpai – 3–4 val.
Depresijai gydyti to nepakanka – reikia, kad piliulė veiktų visą parą. Bet poveikį ejakuliacijai ši medžiaga turi tokį pat ir netgi ryškesnį.
Taip atsirado pirmieji vaistai vyrams, besiskundžiantiems pirmalaikiu sėklos išsiliejimu. Šie vaistai tinka ir vyrams, patiriantiems laikinų pagreitėjusios ejakuliacijos epizodų.
Pasaulyje jie atsirado prieš keletą metų, dabar pasiekė ir Lietuvą.
– Smalsu, kada piliulę reikia išgerti? O gal vaistus reikia vartoti nuolat, kaip ir kokius vaistus nuo aukšto kraujospūdžio?
– Ne, šie vaistai geriami pagal poreikį. Žmonės paprastai mylisi 2–3 kartus per savaitę, tad tikėtina, kad per savaitę reikės 2–3 tablečių. Kadangi vaistų koncentracija organizme greitai padidėja, pakanka tabletę išgerti 1–3 val. prieš numatomus santykius.
– Išeitų, kad intymiems malonumams reikės pasiruošti iš anksto? O jeigu noras mylėtis kiltų staiga, spontaniškai?
– Žmonių elgesio tyrimai parodė, kad vyrai gana tiksliai prognozuoja, ar per artimiausią valandą įvyks lytiniai santykiai. O tiek laiko užtenka, kad tabletė suveiktų.
Kita vertus, jeigu problemą nori išspręsti abu partneriai, o ne vienas, planavimas, kada gerti tabletę, kelia mažiausiai nepatogumų – viskas yra suderinama.
– Ką apie tai sako kiti vyrai? Ar jau teko girdėti šiuos vaistus vartojusiųjų atsiliepimų?
– Pirmieji vartotojai Lietuvoje šių vaistų įsigijo internetu ir parsisiuntė iš užsienio.
Teko girdėti tik pačius geriausius atsiliepimus. Daugelis nustebę, kad daug metų trukusias kančias neutralizavo vienintelė tabletė.
Neretas stebisi, kaip lengvai išsprendžiama intymi problema, – nereikia nei kankintis, nei dešimt kartų skirtis ir keisti partnerių, daugelis džiaugiasi į namus grįžusia ramybe.
Pirmalaikė ejakuliacija labai destruktyviai veikia poros ryšį – santykiai suyra per keliolika metų. Kai vyrai kreipiasi į gydytojus, dažniausiai pora jau būna prie skyrybų slenksčio, juos kamuoja daugybė įsisenėjusių psichologinių problemų.
Jeigu nėra ir partnerės palaikymo, vyrui dar sunkiau.
– Ačiū, gydytojau, už pokalbį ir už receptą. Neabejoju, tai pradžiugins ir mane, ir mano moterį.
